Ekspert på kvinnehelse
Våre gynekologer har lang erfaring og spesialisering innen kvinnehelse og hjelper deg med alt fra kjønssykdommer til graviditet og overgangsalder. Du kan være sikker på at vi tar deg og dine plager på alvor.
Et svangerskap utenfor livmoren, også kalt ektopisk graviditet, oppstår når et befruktet egg fester seg utenfor livmoren og utvikler seg videre der. I mer enn 95% av tilfellene fester egget seg inne i egglederen, som er forbindelsen mellom eggstokkene og livmoren. I sjeldne tilfeller kan en ektopisk graviditet også forekomme ved at det befruktede egget fester seg på eggstokkene eller i bukhulen.
Svangerskap utenfor livmoren er en alvorlig tilstand som potensielt kan være livstruende. Et befruktet egg som har festet seg utenfor livmoren kan aldri bli til et levende barn.
Livmoren er det eneste organet i kroppen som er egnet til å bære frem et foster til fødsel. Livmoren vokser i takt med fosteret, mens egglederen ikke kan utvide seg på samme måte. Derfor kan egglederne sprekke og resultere i store blødninger. Tilstanden kan være farlig, og må behandles for å stanse indre blødninger. Dette gjøres vanligvis ved hjelp av kikkhullskirurgi.
I de fleste tilfeller er det tilstander som hindrer eller blokkerer bevegelsen av egget på reisen gjennom egglederne og inn til livmoren, som fører til at det befruktede egget fester seg i en grop i egglederen.
Tidligere infeksjoner eller skader kan skape arrdannelser eller sammenvoksinger, som kan hindre transport av det befruktede egget fra egglederen til livmoren. Konsekvensen blir at egget ikke når fram til livmoren, og derfor fester seg på feil sted.
Du kan ha økt risiko for et svangerskap utenfor livmoren dersom du:
Noen ganger skjer svangerskap utenfor livmoren uten at det foreligger noen kjente risikofaktorer.
De tidlige tegnene på et svangerskap utenfor livmoren vil være de samme som tidlige symptomer på en vanlig graviditet. Man vil kunne oppleve andre distinkte symptomer i tillegg. Vi skiller da mellom tidlige og akutte symptomer. Akutte symptomer kan være tegn på en livstruende situasjon.
Dersom egglederne sprekker, vil smertene og blødningene ofte være så akutte og alvorlige at kvinnen søker hjelp:
Symptomer assosiert med et svangerskap utenfor livmoren skal tas på alvor. Oppstår noen av symptomene nevnt over, anbefaler vi at du oppsøker legehjelp. Dette er spesielt viktig om du har økt risiko for et slikt svangerskap.
Om du mistenker svangerskap utenfor livmoren, kan du bestille en time hos oss for en grundig undersøkelse. En av våre gynekologer vil da gjennomføre en undersøkelse for å bekrefte at du er gravid, og ved hjelp av ultralyd sjekke om fosteret har festet seg inni livmoren eller utenfor.
Da utfører vi følgende tester:
Vi henviser raskt til behandling ved nærmeste gynekologiske avdeling ved behov.
Som oftest vil et svangerskap utenfor livmoren bli oppdaget tidlig. I de fleste tilfeller oppdages det innen de første ti ukene av svangerskapet.
Svangerskap utenfor livmoren er ikke forenelig med liv. Tilstanden oppdages ofte i forbindelse med en begynnende spontanabort på grunn av at utviklingen i egglederen stopper opp. I noen tilfeller kreves behandling.
Det finnes ulike måter å behandle ektopisk graviditet på, og vi skiller normalt mellom tre behandlingsalternativer:
Du vil bli overvåket nøye for å se om egget løses opp og forsvinner av seg selv. Dersom ikke dette skjer, vil som regel én av de to påfølgende behandlingsalternativene være aktuelle:
Et av alternativene innebærer at du får en injeksjon med et legemiddel som hindrer videre utvikling av svangerskapet. Dette vil stoppe graviditeten. Dette er et mindre komplisert alternativ enn kirurgi, men vil likevel kreve oppfølging slik at hormonnivået i kroppen din følges videre.
Laparoskopi (kikkhullsoperasjon) er et alternativ hvor svangerskapet fjernes. Dersom graviditeten sitter i egglederen vil det som regel være hensiktsmessig og fjerne den.
En ektopisk graviditet er dessverre ikke noe du kan unngå om det befruktede egget først har satt seg utenfor livmoren.
Det er mulig å redusere risikoen ved å ha en sunn livsstil med gode vaner.
De fleste kvinner som går gjennom et svangerskap utenfor livmoren, kan bli gravide igjen med et normalt svangerskap i etterkant. Det vil likevel være en økt risiko for å oppleve en ektopisk graviditet på nytt. Vi anbefaler derfor tidlig ultralyd neste gang du blir gravid.
Noen opplever vansker med å bli gravid igjen når en eggleder er fjernet. Dersom du ikke blir gravid i løpet av noen måneder med prøving, anbefaler vi en fertilitetsjekk med undersøkelse av passasje av gjenværende eggleder.
I de fleste tilfeller vil du kunne få barn selv om du har fjernet en av egglederne. Egget kan fremdeles passere gjennom den gjenværende egglederen, dersom du har fjernet kun den ene. Dersom begge egglederne er fjernet vil IVF være den eneste behandlingen som kan hjelpe.
IVF/prøverørsbefruktning kan være aktuelt for deg som har fjernet begge egglederne. Da vil egget tas ut av eggstokkene og befruktes utenfor kroppen i et av våre laboratorier, før det plasseres tilbake i livmoren.
En ny graviditet vil vanligvis være mulig kort tid etter en ektopisk graviditet. Anbefalingen er å vente rundt 3 måneder. Dette er for at egglederne skal kunne leges og redusere risikoen for enda en ektopisk graviditet.
Her er det imidlertid forskjell på om du har vær gjennom en operasjon eller om du har fått injeksjoner for å stanse svangerskapet utenfor livmoren.
Våre gynekologer har lang erfaring og spesialisering innen kvinnehelse og hjelper deg med alt fra kjønssykdommer til graviditet og overgangsalder. Du kan være sikker på at vi tar deg og dine plager på alvor.
På en gynekologisk kontroll tilbyr vi undersøkelse av underliv, celleprøve/HPV-prøve, innvendig ultralyd, testing av kjønnssykdommer og mulighet for å sette inn hormonspiral.
Hos Volvat kan du være trygg på at du blir mottatt av profesjonelle gynekologer som hjelper deg med nøye veiledning og behandling. Vi har både mannlige og kvinnelige gynekologer tilgjengelig.